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出现肝掌怎么办
补充说明：出现肝掌怎么办
a******W 2021-11-13 21:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
出现肝掌可以考虑生活方式干预、护肝药、抗病毒治疗等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医并进行肝脏超声检查或肝活检以确定具体原因。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、戒酒、规律作息等方式改善生活习惯。旨在减轻肝脏负担，辅助肝脏功能恢复，进而可能有助于改善肝掌现象。
2.护肝药
患者可以在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物保护肝脏。上述药物能够促进肝细胞再生，抑制炎症反应，从而起到保肝的作用，有利于缓解肝掌的症状。
3.抗病毒治疗
如果是由乙肝病毒感染引起的肝掌，则需要遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。此措施可有效控制乙型肝炎病毒复制，减少肝损伤，对于改善肝掌有积极作用。
4.肝脏超声检查
肝脏超声检查是一种无创性诊断手段，通常无需特殊准备即可完成。该检查能清晰显示肝脏形态及内部结构异常情况，有助于发现脂肪变性、胆汁淤积等问题，对肝掌病因诊断提供帮助。
5.肝活检
肝活检是将一根细针从皮肤穿刺至肝脏取一小块组织样本进行显微镜下观察分析的过程，在门诊局部麻醉下完成。活检结果可以帮助判断是否存在肝纤维化或肝硬化等严重肝脏疾病，指导进一步治疗方案制定。
除上述措施外，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及AFP水平，以便及时发现病情变化。同时，保持均衡饮食，避免高脂、高糖食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-02-01 02:40
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
就诊科室：肝病、肝胆
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
