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肥厚型心肌病的病因是什么
补充说明：肥厚型心肌病的病因是什么
a******W 2021-11-13 21:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥厚型心肌病的病因可能与遗传因素、酒精性心肌病、高血压、糖原贮积症以及冠状动脉粥样硬化等有关，这些因素可能导致心肌细胞增厚或心室壁增厚。鉴于肥厚型心肌病的复杂性和潜在危险，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.遗传因素
遗传因素导致的心肌细胞结构和功能异常，引起心肌细胞肥大、增生，进而发展为肥厚型心肌病。对于由遗传因素引起的肥厚型心肌病，可以考虑使用β受体阻滞剂进行治疗，如等。
2.酒精性心肌病
长期大量饮酒会导致酒精对心脏产生毒性作用，损伤心肌细胞，引起心肌细胞肥大和纤维化，从而引发肥厚型心肌病。针对酒精性心肌病，患者可在医生指导下应用美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等药物控制病情。
3.高血压
持续升高的血压可导致左心室负荷增加，促进心肌细胞重塑和肥厚。长期高压状态会加重心肌负担，进一步加剧心肌肥厚的程度。如果是由高血压引起的肥厚型心肌病，可以在医生的指导下服用降压药来控制血压水平，比如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.糖原贮积症
糖原贮积症是由于基因突变导致酶缺乏而无法正常代谢糖原，此时身体为了维持正常的血糖浓度，会通过合成更多的脂肪酸来提供能量，这些多余的脂肪酸会被转运到心肌细胞中积累，导致心肌细胞体积增大。对于由糖原贮积症引起的肥厚型心肌病，可以通过口服盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物缓解不适症状。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会引起血管狭窄甚至堵塞，影响心肌的血液供应，当病变部位发生痉挛或栓塞时，会导致局部心肌缺血、缺氧，久之就会出现代偿性的肥厚以适应这种新的生理状态。若是由冠状动脉粥样硬化引起的肥厚型心肌病，在医师指导下采用经皮冠脉介入治疗的方式解除管腔狭窄，恢复心肌供血。
建议定期监测心电图和超声心动图，以便及时发现疾病的进展和变化。同时，应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减轻心脏负担，预防并发症的发生。
2024-01-22 09:36
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
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