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哪些疾病可导致铁锈色痰
补充说明：哪些疾病可导致铁锈色痰
a******W 2021-11-14 20:23
铁锈色痰 肺栓塞 大叶性肺炎 支气管扩张症 慢性阻塞性肺疾病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
铁锈色痰可能由肺栓塞、大叶性肺炎、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、结核病等引起，这些疾病可能导致呼吸道感染或炎症，从而产生铁锈色痰。出现上述症状时应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肺栓塞
由于血栓或其他物质堵塞肺动脉分支，引起局部肺组织缺氧和坏死，当坏死物经呼吸道排出时，会出现铁锈色痰。患者可在医生指导下使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
2.大叶性肺炎
大叶性肺炎是由细菌感染引起的肺部急性炎症，炎症反应会导致肺泡壁毛细血管通透性增加，红细胞漏出并被巨噬细胞吞噬，形成铁锈样颗粒，随痰液排出。抗生素是主要治疗方法，例如青霉素G、头孢曲松钠等药物可以杀灭致病菌，减轻炎症反应。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，以反复咳嗽、咳大量脓臭痰为特征。病变部位黏膜下层出现纤维化，导致支气管壁增厚、变形，进而影响痰液引流，痰液积聚在呼吸道内，随着时间的推移，痰液中的蛋白质分解产生氨和其他刺激性气体，从而引起咳嗽和痰液颜色改变。患者需要长期接受抗感染治疗，如左氧氟沙星、莫西沙星等药物，以减少急性加重次数。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸系统疾病，其特点是气道狭窄和肺容积减少，导致呼吸困难和咳嗽。随着病情进展，气道分泌物增多且难以咳出，可能导致铁锈色痰。患者可以在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布福莫特罗粉吸入剂等支气管舒张剂来缓解症状。
5.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会引起肺组织坏死和渗出，此时可能出现铁锈色痰。患者通常需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对铁锈色痰的情况，建议定期进行胸部X光检查、CT扫描以及血液学检查，以便监测病情变化。同时，应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少接触有害粉尘和化学物质，以降低肺部感染的风险。
2024-02-17 12:26
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“痰”为呼吸道分泌物，健康人每日仅分泌少量白色黏液痰。正常情况下，呼吸道之纤毛上皮有清除异物、黏液的作用，某些呼吸道疾病或胸部手术后，会使痰的质和色发生变化，我们可以通过观察痰的颜色变化来判断疾病的轻重和性质。
症状起因：主要由肺炎链球菌引起的累及肺大叶的大部或全部，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。除肺炎球菌外，肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌也可以引起大叶性肺炎。受寒、疲劳、醉酒、感冒、麻醉可以成为大叶性肺炎的诱因。此时，呼吸道的防御功能被削弱，机体抵抗力降低，容易发生细菌感染，细菌侵入肺泡内，在其内繁殖，特别是形成的浆液性渗出物更加有利于细菌繁殖，引起肺组织的变态反应，肺泡间隔毛细血管扩张通透性增高，并使细菌通过肺泡间孔或呼吸性支气管迅速向邻近肺组织蔓延，从而波及整个大叶，在大叶间的蔓延则是带菌渗出液经叶支气管播散所致。
常见检查： 胆汁溶菌试验
就诊科室：普外科、呼吸
