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牙松动的判定标准是怎样的
补充说明：牙松动的判定标准是怎样的
a******W 2021-11-14 20:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙松动的判定标准因人而异，通常包括牙齿的稳定性、咬合力量以及是否有疼痛或肿胀等症状。对于由外伤导致的牙周膜损伤、牙槽骨吸收、牙龈炎、牙周炎或牙体缺损等病因引起的情况，应考虑进行口腔检查和影像学评估，以确定松动程度并制定相应治疗计划。
1.外伤导致的牙周膜损伤
外伤可能导致牙齿周围软组织受到直接创伤，引起炎症反应和水肿，进而影响到牙周膜的附着力，使牙齿出现松动。对于轻微的外伤，可通过冷敷缓解肿胀，严重时可能需要手术修复受损的牙周膜。
2.牙槽骨吸收
由于长期存在口腔卫生不良、牙结石等问题，会导致牙菌斑中的细菌产生毒素刺激牙槽骨，使其逐渐被吸收而变薄，最终造成牙齿松动的现象发生。针对此现象可以考虑使用固位类固定器来增加患牙的稳固性。另外还要定期复查以监测病情变化。
3.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，如果不及时治疗，炎症可能会向深部组织扩散，导致牙周支持组织破坏，从而引起牙齿松动。患者可在医生指导下用生理氯化钠溶液漱口，也可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行改善。
4.牙周炎
牙周炎通常由牙菌斑微生物群引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，随着疾病的进展，会出现牙龈红肿、出血、咀嚼困难等症状，还会伴有牙齿松动的情况发生。可遵照医生的意见服用甲硝唑片、替硝唑胶囊等药物控制厌氧菌过度繁殖，延缓病情发展速度。
5.牙体缺损
当牙齿遭受外伤或者龋病等因素导致牙体硬组织部分或全部丧失时，会引起牙齿结构不稳定，容易出现松动的现象。如果是因为龋齿导致的牙体缺损，则需要去除龋坏的部分后，采用复合树脂充填术的方式处理。
建议定期进行口腔健康检查，包括X线检查以评估牙槽骨状况。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免咬硬物，减少吸烟和饮酒，以预防牙周疾病的发生。
2024-02-12 22:19
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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