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排卵障碍的原因
补充说明：排卵障碍的原因
a******W 2021-11-14 20:24
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
排卵障碍可能是由下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、卵巢早衰、多囊卵巢综合征或甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素分泌失调，进而影响卵泡发育和排卵。这会导致月经不规律、排卵障碍等问题。针对下丘脑功能紊乱引起的排卵障碍，可以采用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，包括黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)，这些激素对卵泡成熟和排卵至关重要。垂体功能障碍会影响这些激素的正常分泌，从而导致排卵障碍。对于垂体功能障碍引起的排卵障碍，可遵医嘱使用人绒毛膜(HCG)来诱导LH峰，以促进卵泡破裂和排卵。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵。这是由于卵巢储备耗竭所致，可能与遗传因素有关。卵巢早衰患者可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来进行调理。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，主要表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。此病涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常，导致卵泡发育停滞在早期生长阶段。对于存在体重超重或肥胖的多囊卵巢综合征患者而言，可通过运动疗法配合饮食疗法的方式控制体重，有助于改善病情。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺合成和分泌减少，反馈性地抑制了下丘脑和垂体前叶的促甲状腺激素(TSH)分泌，间接影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致卵泡发育受阻。甲减患者可遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，纠正低甲状腺状态，恢复正常的生育能力。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测。必要时，还可以进行超声波检查以评估卵巢状况。
2024-03-28 11:06
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卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰，影响女性生活质量。
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用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
