发病时间：不清楚
口苦是因为上火吗?口苦该如何正确治疗?
补充说明：口苦是因为上火吗?口苦该如何正确治疗?
a******W 2021-11-14 20:24
我要咨询
医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
口苦可能因上火、肝胆湿热、慢性胃炎、肠梗阻或肝硬化等引起。针对不同病因，治疗方法各异，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上火
中医认为，当人体存在外感风寒、内伤生冷等病理因素时，容易导致气血不畅，从而引起上火。上火会导致口腔黏膜炎症，出现口干舌燥和口苦等症状。针对上火引起的口苦，可选用清热解毒类中药进行调理，如金银花露、板蓝根颗粒等。
2.肝胆湿热
肝胆湿热是指肝胆功能失调，湿邪侵袭所致的一系列症状，包括口苦、腹胀、食欲减退等。湿热之邪易蕴结于中焦，使脾胃运化失常，进而影响肝胆的功能，出现口苦的症状。对于肝胆湿热引起的口苦，可通过服用龙胆泻肝丸、茵陈蒿汤等药物来改善病情。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因长期刺激胃黏膜而引起的慢性炎症，由于炎症反应持续存在，可能会导致消化不良，食物长时间停留在胃部发酵产生气体，逆流至口腔引起口苦的现象。患者可在医生指导下使用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.肠梗阻
肠梗阻是多种原因引起的肠内容物通过障碍的一组临床综合征，由于肠道蠕动减弱或消失，可能导致食物残渣滞留，产生气体并逆行到口腔，引发口苦的情况发生。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损严重，无法正常代谢胆红素和氨等有害物质，这些物质积累后可能会影响味觉中枢，导致口苦的感觉。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，延缓疾病的进展，减少并发症的发生，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝硬化需抗病毒治疗，常用药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
建议定期进行体检，特别是针对消化系统相关的检查，如胃镜、B超等，以早期发现潜在的问题。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻的食物，保持规律作息，有助于维护消化系统的健康。
2024-02-01 00:25
举报向医生提问
口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
