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新生儿低血糖症是怎么回事
补充说明：新生儿低血糖症是怎么回事
a******W 2021-11-14 20:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿低血糖症可能由遗传代谢异常、先天性酶缺陷、胰岛细胞增生症、高胰岛素血症、感染性休克等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.遗传代谢异常
遗传代谢异常是指由于基因突变导致机体对糖类物质的代谢过程不正常，从而影响血糖水平的稳定。这可能导致体内缺乏关键的酶或蛋白，使葡萄糖不能被有效利用和储存。针对遗传代谢异常引起的低血糖症，可以考虑使用静脉注射葡萄糖溶液进行紧急纠正。
2.先天性酶缺陷
先天性酶缺陷是由基因突变引起的一种代谢障碍，会导致身体无法正确地将食物中的碳水化合物转化为能量，进而导致低血糖的发生。对于由先天性酶缺陷所致者，可遵医嘱通过口服含双糖类的食物来提高血糖浓度。
3.胰岛细胞增生症
胰岛细胞增生症是一种罕见的自身免疫性疾病，其特征是胰腺中β细胞数量增加并产生大量胰岛素，导致低血糖发生。患者可在医生指导下使用胰高血糖素进行治疗，以快速提升血糖水平。
4.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素含量高于正常范围，但机体对胰岛素敏感性降低，不足以有效地利用葡萄糖，导致血糖下降。针对此原因导致的低血糖，需要及时补充碳水化合物食品如糖果、饼干等，同时减少胰岛素剂量。
5.感染性休克
感染性休克时，炎症反应导致组织器官微循环障碍，心排出量减少，此时为了维持重要脏器供血，心脏会收缩力增强，外周血管收缩，回心血量增多，进一步加重心脏负担，导致心肌缺血、缺氧，严重时可出现泵衰竭。感染性休克需紧急处理，包括抗感染药物治疗以及液体复苏，重症监护下管理。
建议密切监测患儿的血糖水平，定期进行血糖监测。必要时，应进行头颅磁共振成像、脑电图等辅助检查，以评估神经系统的状况。饮食方面，新生儿可能需要频繁进食小份量的奶类或其他配方食品，以保持稳定的血糖水平。
2024-03-31 20:28
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新生儿糖代谢的特点，容易产生低血糖症，多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)指血糖值低于正常同年龄婴儿的最低血糖值，低血糖易引起脑损伤，导致低血糖脑病，造成不可逆性中枢神经系统损伤，因此要积极防治。
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