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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大便有血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等疾病,这些疾病可能导致肠道出血。由于便血可能是严重疾病的症状,应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、静脉壁变薄,在排便时受到摩擦和压力会导致其破裂出血。表现为粪便表面带鲜红色血液。可通过外用痔疮膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
由坚硬干结的大便划伤肛门黏膜引起的小型伤口,导致排便时疼痛和出血。典型表现为排便时剧烈疼痛和少量鲜红血液。可遵医嘱使用镇痛药物如对乙酰氨基酚片缓解疼痛,也可使用高锰酸钾溶液坐浴促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是突出于肠腔内的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,容易发生破溃和出血,从而出现大便带血的情况。对于较大的结肠息肉,需要通过内镜下息肉切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
由于结肠和直肠的炎症性病变,可能导致肠道黏膜损伤和出血,伴随腹泻、腹痛等症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤,当肿瘤侵犯血管时会引起出血,通常伴有体重减轻、贫血等症状。手术切除是主要治疗方法,大型结肠癌根治术是常见的手术方式。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及肛门镜检查以监测病情变化。日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重胃肠道负担。

2024-02-21 13:36

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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