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非化脓性中耳炎的症状
补充说明：非化脓性中耳炎的症状
a******W 2021-11-14 20:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
非化脓性中耳炎可能表现为耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降、鼓膜充血等症状。由于这些症状可能影响听力，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.耳痛
由于炎症刺激外耳道或中耳黏膜，导致神经反射性疼痛，从而引发耳痛。耳痛通常位于耳道深部或头部侧面，有时可放射至同侧颞部。
2.耳鸣
当患者存在非化脓性中耳炎时，会导致耳内压力失衡，进而影响听觉传导通路的功能，出现耳鸣的情况。耳鸣的声音可能为嗡嗡声、响铃声或其他异常声音，通常持续存在且位置不确定。
3.耳闷
由于咽鼓管功能障碍引起的中耳负压或积液状态，使空气无法自由进出中耳腔，从而产生耳闷感。耳闷的感觉通常描述为一种被封闭或有填充物的感觉，不伴有耳痛或耳道堵塞。
4.听力下降
由于中耳腔内积液或粘稠分泌物增多，会影响声音传递和振动，从而引起听力下降。听力下降可能是渐进性的，程度可以从轻度到重度不等，单耳或双耳均可受影响。
5.鼓膜充血
鼓室黏膜受炎症因子刺激而发生充血反应，是机体对外界刺激的一种防御性生理反应。鼓膜充血通常表现为局部红肿、热痛等症状，严重者可能出现耳鸣、听力减退等情况。
针对非化脓性中耳炎，建议进行耳镜检查、听力测试以及影像学检查如CT扫描。治疗措施包括抗生素治疗，如口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等；必要时，医生可能会推荐鼓室通气管置入术、鼓膜切开术等手术方式来改善症状。患者应避免接触噪声环境，保持耳道清洁干燥，避免使用棉签清理耳道以防损伤耳道皮肤。
2024-02-24 22:00
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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