首页> 内科> 神经内科> 中毒性脑病> 什么是酒中毒性脑病?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

酒中毒性脑病是指长期酗酒导致的慢性脑功能障碍,通常与中枢神经系统神经递质代谢异常有关。
酒中毒性脑病是由于长期饮酒引起的大脑皮层下基底核区的神经细胞受损。酒精通过抑制乙酰胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱浓度升高,进而影响大脑的功能状态。患者可能经历认知功能下降、情绪波动、行为改变等非特异性症状。严重时可出现共济失调、震颤、昏迷等症状。
诊断酒中毒性脑病的主要检查包括血液酒精检测、头颅磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描(PET)。血液酒精检测可以确定体内酒精含量;头颅MRI用于评估大脑结构是否异常;而PET则能显示大脑不同区域的葡萄糖代谢情况。治疗酒中毒性脑病的方法主要包括戒酒和药物干预。戒酒是首要措施,可通过心理咨询、支持团体等方式辅助。药物干预主要是使用抗精神病药如硫必利或多奈哌齐来改善精神症状,以及美多巴或金刚烷胺来缓解运动障碍。
患者应避免长时间大量饮酒,保护肝脏健康,减少酒精对中枢神经系统的损害。若确诊为酒中毒性脑病,建议尽早寻求专业医生的帮助,制定合适的康复计划。

2024-02-19 00:45

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病: Leber遗传性视神经病变 先天性冠状动脉瘘 原发性直立性低血压 眼球震颤阻滞综合征 肝火眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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