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肠道息肉术后腹胀是怎么回事
补充说明：肠道息肉术后腹胀是怎么回事
a******W 2021-11-14 20:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠道息肉术后腹胀可能是术后肠麻痹、术后感染、术后肠梗阻、术后胃肠功能紊乱、术后粘连性肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术麻醉和身体应激反应导致肠道运动减弱或停止，进而影响消化系统正常运作。这会导致食物在肠道内滞留，产生气体并引起腹胀。促进肠道蠕动的药物如甲氧氯普胺可缓解不适症状。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，可能导致局部或全身性的免疫应答，从而引起发热、腹痛、腹泻等症状。当炎症刺激到肠道时，可能会出现腹胀的情况。抗生素治疗是主要手段，例如头孢菌素类、青霉素类等药物可以抑制或杀死致病微生物。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻通常是因为手术过程中肠道受到损伤或发生血肿压迫所致，使肠内容物无法顺利通过，进而导致肠管扩张、积液积气。此时由于肠腔狭窄，食物残渣难以通过，易发酵产气而加重腹胀。患者需要禁食水，必要时进行胃肠减压以减轻压力，同时静脉输液补充营养和电解质。
4.术后胃肠功能紊乱
术后胃肠功能紊乱可能由手术创伤、疼痛、紧张等因素引起，导致胃肠道平滑肌活动异常，消化吸收能力下降，继而导致腹胀的发生。可通过口服促动力药来改善症状，比如莫沙必利片、多潘立酮片等。
5.术后粘连性肠梗阻
术后粘连性肠梗阻是由于先前的手术造成的肠壁组织间的纤维化粘连，在某些因素下可能发生扭转、狭窄甚至闭塞，阻碍了肠内容物的正常运行，进一步发展为肠梗阻。此时由于肠腔被堵塞，食物不能正常通过，容易导致腹胀。患者需要禁食水，必要时需行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。
建议密切观察腹胀程度变化，若持续不缓解，应及时复查影像学检查，如腹部超声或CT扫描，以评估是否有术后并发症。饮食方面宜选择低脂、易消化的食物，避免食用豆制品，以免产气过多导致腹胀加剧。
2024-01-30 19:25
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
