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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

卵巢囊肿蒂扭转可能是由于激素水平变化引起的卵泡破裂、内分泌功能紊乱导致的卵巢组织水肿、经期不规律所致的卵巢充血、生殖道梗阻引起的卵巢血液循环障碍以及腹部外伤引起的继发性改变等情况所引起的一种急腹症,需要紧急处理。
1.激素水平变化引起的卵泡破裂
卵泡破裂时,卵泡液流出导致腹腔内压力突然升高,引起疼痛。对于直径小于5厘米且无明显症状的良性卵巢囊肿,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.内分泌功能紊乱
内分泌功能紊乱可能导致雌激素和孕酮比例失调,影响卵巢组织结构和功能,增加囊肿发生的风险。针对内分泌功能紊乱,可在医生指导下使用激素类药物进行调理,例如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
3.经期不规律
经期不规律可能会影响卵巢正常排卵过程,导致卵泡破裂时间不固定,易诱发卵巢囊肿蒂扭转的发生。若患者存在经期不规律的情况,建议及时就医完善相关检查以确定诊断并接受针对性处理。
4.生殖道梗阻
生殖道梗阻会导致输卵管积液,当液体流动受到阻碍时,会引起输卵管痉挛性收缩,进而诱发卵巢囊肿蒂扭转。对于患有生殖道梗阻的患者,可通过手术的方式解除梗阻,如输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管疏通术等。
5.腹部外伤
腹部外伤可能会导致盆腔内的炎症反应加剧,刺激周围组织,从而加重病情。对于有腹部外伤病史者,应立即前往医院就诊,配合医生通过超声波检查等方式来确诊。
患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适。此外,定期复查是必要的,以便监测囊肿的变化情况。

2024-01-18 22:18

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腹部创伤 (腹部外伤)

腹部创伤的关键问题在于有无内脏器官的损伤,发果只有单纯腹壁外伤,对伤员生命没有多大威胁,而重要的是内脏损伤后所引起的大出血与休克,感染与腹膜炎,病情多危重,如不及时诊治,则危及伤员的生命,其死亡率可高达10~20%,因此对腹部创伤的伤员应作到尽早诊断和及时治疗。

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