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背痛的原因
补充说明：背痛的原因
a******W 2021-11-14 20:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背痛可能由多种原因引起，例如腰椎间盘突出、肌纤维织炎、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等。这些病因可能导致不同的症状和体征，因此在治疗上也有所不同。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘变性、破裂后髓核组织突出于椎管内时，可刺激和压迫神经根，引起腰部疼痛并向一侧下肢放射。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.肌纤维织炎
肌纤维织炎是肌肉及其周围结缔组织的慢性炎症反应，由于局部血液循环障碍导致缺血缺氧状态而出现无菌性炎症。这种炎症会导致背部肌肉僵硬、紧张，从而引起疼痛。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，主要表现为腰或腰骶部胀痛、刺痛，反复发作，劳累加重，休息缓解。患者可以在医生指导下使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等外用贴剂改善不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致，使脊髓受压，引起以腰腿痛为主要表现的临床综合征。当脊髓受到压迫时，可能会引起背部疼痛以及腿部麻木等症状。对于存在明显症状的患者，手术可能是有效的治疗方法，例如椎板切除减压术。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱主要是因为先天性发育不良、创伤、劳损等原因导致相邻两个腰椎体发生位置上的改变，属于上位椎体相对于下位椎体发生了真性滑移的现象。此时会对周围的软组织产生牵拉和刺激作用，进而引发腰痛的症状。患者需要及时到医院就诊，在医生指导下通过微创通道下椎间融合术等方式进行治疗。
针对背痛的情况，建议定期复查，监测病情变化，必要时可通过MRI检查评估脊柱状况。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重背部负担。
2024-01-08 17:33
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
