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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管穿孔可能是由外伤性食管穿孔、化学腐蚀性食管灼伤后穿孔、食管异物穿透、食管自发性破裂、食管恶性肿瘤侵犯等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.外伤性食管穿孔
外伤性食管穿孔通常由外部冲击导致食管壁完整性受损引起。对于外伤性食管穿孔,需要紧急手术修复受损部位以防止感染和并发症的发生。
2.化学腐蚀性食管灼伤后穿孔
化学腐蚀性食管灼伤后穿孔是由于强酸、强碱等物质对食管黏膜造成严重损伤所致。针对此类情况,应立即进行洗胃、胃肠减压等处理,并密切监测患者的生命体征。
3.食管异物穿透
食管异物穿透是指固体食物或其他异物嵌入食管壁,可能导致穿孔。对于异物穿透引起的穿孔,需尽快通过内镜下取出异物并缝合裂口。
4.食管自发性破裂
食管自发性破裂可能由高血压、张力性气囊肿等原因导致食管压力急剧增加而发生。对于自发性破裂,需及时行外科手术修补破损处。
5.食管恶性肿瘤侵犯
食管癌晚期可向周围组织器官浸润,当侵犯邻近结构时,可能会出现穿孔。针对食管癌引起的穿孔,常采用放疗联合化疗的方式控制病情发展。
建议定期进行消化系统相关检查,如胃镜检查,以便早期发现食管病变。若出现吞咽困难、胸痛等症状,应及时就医以免延误诊断与治疗。

2024-02-01 03:23

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食管穿孔

食管穿孔(perforationofesophagus)是最严重的胃肠道急症之一,据报道其病死率为10%~46%。预后取决于致病原因、受伤部位、食管的基础病变以及受伤后开始治疗的时间。早期诊断与治疗有赖于对该病的高度警惕以及对相应的临床表现做出正确的判断。

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