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口腔出血是怎么回事
补充说明：口腔出血是怎么回事
a******W 2021-11-14 20:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口腔出血可能是维生素K缺乏、血友病、牙龈炎、凝血功能障碍、血小板减少性紫癜等疾病的表现，这些都可能导致凝血功能异常或炎症反应增加。建议患者及时就医，以便进行相关检查以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子II、VII、IX和X所必需的，在肝脏中发挥重要作用。当体内缺乏维生素K时，这些凝血因子无法正常合成，导致凝血时间延长，从而引起口腔出血。可通过口服维生素K补充剂进行治疗，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
2.血友病
血友病是一种遗传性出血性疾病，由于基因突变导致血液中的某些凝血因子缺乏或活性降低，使机体轻微损伤后可出现自发性出血。患者可在医生指导下使用肌肉注射人纤维蛋白原来进行治疗，也可以通过静脉注射新鲜冷冻血浆的方式进行缓解。
3.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑刺激引起的牙龈组织炎症，炎症反应会导致牙龈红肿、易出血。治疗通常包括去除牙菌斑和结石，必要时可能需要局部麻醉下的深度清洁手术。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，可能导致出血不止，包括遗传性和获得性两种类型。遗传性凝血功能障碍一般需要替代治疗，例如血友病A可以输注凝血因子Ⅷ制剂；获得性凝血功能障碍则需针对原发病进行处理，比如肝硬化所致凝血功能异常需保肝治疗。
5.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为产生抗血小板抗体或者巨核细胞发育成熟障碍，导致外周血循环中血小板数量急剧减少，不能够起到正常的止血作用，所以会引起口腔黏膜反复渗血的情况发生。患者可以在医生指导下服用糖皮质激素类药物进行改善，比如甲泼尼龙片、醋酸片等。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于有家族史的人群。推荐的检查项目包括血常规、凝血功能检测以及维生素水平评估。保持良好的口腔卫生习惯，避免硬物摩擦牙龈，有助于预防口腔出血的发生。
2024-02-15 11:02
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
