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新生儿有溶血性黄疸严重吗
补充说明：新生儿有溶血性黄疸严重吗
a******W 2021-11-14 20:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿溶血性黄疸通常比较严重，需要密切观察和积极治疗。
该病是因为母子血型不合导致胎儿红细胞被母体免疫系统识别为外来抗原而破坏，产生大量的非结合胆红素，超过肝细胞摄取、结合与排泄的能力，进而引起胆红素在血液中的浓度增高，出现皮肤、黏膜、巩膜等部位黄染的现象。
此外，如果新生儿除了溶血性黄疸外还伴有贫血或水肿，则病情更为严重，需紧急处理。
新生儿溶血性黄疸是新生儿期常见的疾病，主要是由于母婴血型不合引起的，此时母亲体内会产生抗体攻击胎儿的红细胞，导致其破裂，释放出胆红素和其他物质进入血液循环中，进而引发黄疸。家长要定期监测孩子的血清胆红素水平，并按医嘱选择合适的光疗方式以降低胆红素浓度。
2024-02-04 18:18
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溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
症状起因：溶血性黄疸的病因、发病机制和特征：1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血.红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmolL，主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加;⑦在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低.
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 积液纤维结合蛋白 反映肝脏排泄功能的试验 婴幼儿健康检查
就诊科室：消化、血液、儿科
