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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

蜘蛛痣表现为中央小动脉扩张,周围红晕环绕,直径小于3mm,触诊无痛,按压中心点可褪色。如果蜘蛛痣出现在身体上的其他部位且数量增加,建议及时就医进行评估。
1.中央小动脉扩张
当肝脏发生病变时,会导致雌激素灭活减少,使体内雌激素水平升高。雌激素具有刺激毛细血管增生的作用,进而导致中央小动脉出现异常扩张。蜘蛛痣通常出现在面部、颈部和上胸部等皮肤表面,其形态酷似蜘蛛,因此得名。
2.周围红晕环绕
由于肝功能受损,导致雌激素代谢障碍,使其浓度增高,从而引起毛细血管扩张,形成红晕。红晕位于痣体外围,呈辐射状分布,围绕着扩张的中央小动脉。
3.直径小于3mm
肝脏疾病会降低肝脏对雌激素的灭活能力,导致雌激素在血液中积聚,促进毛细血管扩张并形成蜘蛛痣。正常情况下,肝脏能有效分解雌激素,防止其刺激毛细血管壁产生过多的内皮细胞,引发蜘蛛痣。蜘蛛痣的大小不一,但一般不超过3毫米。
4.触诊无痛
肝脏疾病引起的蜘蛛痣主要是因为肝脏对雌激素的代谢异常,导致毛细血管扩张,触感柔软,不会引起疼痛。蜘蛛痣的质地柔软,触摸时不会有明显的疼痛感。
5.按压中心点可褪色
按压中心点可以暂时压迫局部的毛细血管,从而使血液流通受阻,达到暂时性褪色的目的。蜘蛛痣的中心区域是扩张的小动脉,被按压后会出现短暂的血液循环受阻现象,表现为颜色变浅或消失。
针对蜘蛛痣的症状,建议患者进行肝功能测试、血清酶谱检测以及超声波检查以评估肝脏健康状况。对于蜘蛛痣,患者可在医生指导下使用维生素E乳、鱼肝油软膏等药物进行改善,还可通过激光去除。此外,患者应避免摄入可能增加肝脏负担的食物和饮料,如酒精和高脂肪食物。

2024-03-21 10:02

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疾病百科

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蜘蛛痣 (动脉性蜘蛛痣,动脉性痣,蜘蛛状毛细血管扩张症,蛛状痣)

蜘蛛痣形态似蜘蛛,痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯,因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣大小不一,大者直径可达1.5cm,中央的痣体隆起皮面,玻片压诊可见搏动,肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张,呈放射状排列,好发于躯干以上部位,尤以面,颈和手部多见,亦可发生于外伤部位,常呈一侧性,单发,也可多发,多发者不论年龄大小应疑有肝病存在,于唇,鼻黏膜可发生类似损害,但缺乏明显的典型形态。

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