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黄体酮的作用与功效
补充说明：黄体酮的作用与功效
a******W 2021-11-14 20:25
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
黄体酮通过口服或注射可以用于孕激素补充、月经周期调节、先兆流产保胎、经前综合征缓解、更年期潮热控制等。使用黄体酮时需遵医嘱，对于药物成分过敏的患者禁止使用。
1.孕激素补充
黄体酮是一种天然孕激素，在体内可以替代或补充黄体分泌不足的情况。通过提高体内孕激素水平来维持子宫内膜稳定，防止子宫内膜过度增生和脱落，从而起到抑制子宫收缩、减少出血量的目的。
2.月经周期调节
黄体酮能够促使子宫内膜由增殖期向分泌期转化，促进子宫内膜生长并为受精卵着床做准备。对于未怀孕者，则会促使子宫内膜发生剥脱而引起撤退性出血，即形成月经。
3.先兆流产保胎
黄体酮具有一定的安胎效果，能抑制宫缩，改善子宫局部血液循环，有利于胚胎发育。若孕妇出现先兆流产的症状时，可以在医生指导下服用黄体酮进行保胎治疗。
4.经前综合征缓解
黄体酮可使子宫内膜从增殖期转变为分泌期，有助于减轻因雌激素比例过高引起的水肿、乳房胀痛等症状。对于存在经前综合征的患者而言，可以通过口服或注射黄体酮的方式来进行调理。
5.更年期潮热控制
黄体酮对下丘脑-垂体-卵巢轴有一定的反馈作用，能够模拟自然生理状态下的激素变化，缓解潮热症状。对于有潮热症状的更年期女性来说，可通过调整用药时间来控制潮热现象。例如睡前服用可能比早晨醒来后服用更为有效。
需要注意的是，黄体酮可能会引起头痛、恶心等副作用，因此建议在医师指导下使用。对于孕期及哺乳期妇女，应谨慎使用本品以避免潜在风险。
2024-01-29 16:22
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
