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柯兴氏综合征的表现?
补充说明：柯兴氏综合征的表现?
a******W 2021-11-14 20:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
柯兴氏综合征的临床表现包括向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、痤疮、多毛症等，这些症状可能伴随高血糖、高血压等其他代谢异常，建议就医进行激素水平检测和相关影像学检查以确诊。
1.向心性肥胖
向心性肥胖是柯兴氏综合征的典型表现之一，主要是由于肾上腺皮质激素分泌过多导致脂肪重新分布。这种肥胖主要集中在腹部和腰部，而四肢相对较瘦。
2.满月脸
柯兴氏综合征患者体内糖皮质激素水平升高，这些激素能够促进蛋白质分解，抑制其合成。同时会降低机体对葡萄糖利用的能力，从而导致血糖浓度增高。长期高血糖状态会导致面部脂肪堆积，形成“满月脸”。“满月脸”通常出现在面部中央区域，表现为脸部丰满、双颊突出。
3.皮肤紫纹
柯兴氏综合征患者的肾上腺皮质激素水平异常，会引起皮肤弹力纤维变性，导致皮肤出现紫色条纹。皮肤紫纹通常出现在腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处。
4.痤疮
柯兴氏综合征中雄激素受体敏感性增强，可促使皮脂腺细胞增生和皮脂分泌增多，进而诱发痤疮的发生。痤疮常发生在面部、背部等油脂较多的部位，严重程度不一，可能伴有炎症反应和脓液排出。
5.多毛症
柯兴氏综合征时肾上腺皮质激素可刺激毛囊干细胞分化为有功能的毛母质细胞，使毛发生长周期缩短，毛发数量增加。多毛症通常表现为全身各处毛发增多，尤其是上唇、胸部和阴部。
针对柯兴氏综合征的症状，可以进行血液和尿液分析以及ACTH测定来评估肾上腺皮质的功能。治疗措施包括原发病的治疗，如库欣病患者可通过手术切除垂体瘤。此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，以减少症状的影响。
2024-04-22 08:01
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当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
症状起因：向心性肥胖，多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进，同时出现异常肥胖，面部胖得像十五的月亮，胸腔部脂肪堆积，而四肢却不肥胖，有时反而消瘦，与肥胖的躯体形成鲜明对照。当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
常见检查： 肾小球滤过分数
就诊科室：心胸、心血管内科
