发病时间：不清楚
左侧胸膜增厚怎么回事
补充说明：左侧胸膜增厚怎么回事
a******W 2021-11-15 15:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左侧胸膜增厚可能与结核性胸膜炎、肺炎、肺栓塞、胸膜间皮瘤、胸膜间皮纤维化等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染导致的炎症反应，引起胸膜组织的损伤和修复过程，表现为胸膜增厚。这种情况下会出现咳嗽、胸痛等症状。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于病原体侵入肺部引起的炎症，炎症刺激可导致胸膜增厚。典型症状包括发热、咳嗽、咳痰等。抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉会引起肺循环障碍，进而出现胸膜增厚的现象。临床表现多样，从轻微胸痛到急性呼吸困难不等。溶栓治疗是抢救措施之一，常用药物有尿激酶、链激酶等。
4.胸膜间皮瘤
恶性肿瘤侵犯胸膜并逐渐生长，压迫周围组织，导致胸膜增厚。常伴随持续性胸痛、气促等症状。手术切除肿瘤是主要治疗方法，大型医院胸外科进行开胸探查术、胸膜全切术等。
5.胸膜间皮纤维化
长期吸烟、接触化学物质等原因会导致胸膜间皮细胞受损，发生纤维化病变，从而引起胸膜增厚。患者可能出现胸闷、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素类药物缓解不适症状，比如甲泼尼龙、等。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟暴露。
2024-01-14 07:15
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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