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老年高血压的病因和症状都有哪些？
补充说明：老年高血压的病因和症状都有哪些？
a******W 2021-11-15 15:59
老年高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 睡眠呼吸暂停综合征 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年高血压可能是由肾动脉狭窄、肾素分泌瘤、原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可采用经皮介入治疗如球囊扩张术来恢复血流。
2.肾素分泌瘤
肾素分泌瘤持续产生过多的肾素，促进血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，收缩外周小动脉，从而引起血压上升。确诊后，通常需要手术切除肾素分泌瘤。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质肿瘤或增生导致醛固酮水平过高，潴钠排钾，使细胞外液容量增加而致血压升高。患者可在医生指导下使用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时上气道塌陷引起的阻塞性通气障碍，导致夜间低氧血症，触发交感神经系统活动增强，从而使血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机等方式改善病情。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平异常增高，引起代谢率加快和心率加速，从而间接地导致血压升高。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗或甲状腺切除术。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式。必要时，可以进行肾功能测试、电解质分析以及甲状腺功能测定以评估病情。
2024-03-02 21:30
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
氨氯地平贝那普利片（Ⅱ）（地奥氨贝）
本品用于高血压治疗，适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者；或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。 心内科、神内科可用于治疗原发性高血压、高血压伴左心室肥厚新发房颤、高血压合并冠心病、高血压合并左心衰、高血压脑卒中、难治性高血压、单纯收缩期高血压、中青年高血压、老年高血压等。 肾内病可用于治疗减少血透患者心室重构、肾性高血压、慢性肾病合并高血压、腹透高血压患者、高血压早期肾损害（微量白蛋白尿）、2型糖尿病肾病合并高血压等。 内分泌科可用于治疗2型糖尿病合并高血压、2型糖尿病肾病合并高血压等。 老年病科可用于治疗老年原发性高血压、老年单纯收缩期高血压、老年高血压合并冠心病等。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
