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老年人股骨粗隆间骨折的治疗
补充说明：老年人股骨粗隆间骨折的治疗
a******W 2021-11-15 15:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人股骨粗隆间骨折的治疗可能包括固定术、骨质增强剂、物理疗法、营养支持治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定术
固定术通常采用髓内钉、钢板等器械对骨折部位进行稳定化处理，在医生指导下完成。固定术可减少患者移动造成的二次损伤风险，促进自然愈合过程。
2.骨质增强剂
骨质增强剂通过口服或注射给药，旨在改善骨密度和质量，增加骨骼强度。针对老年患者的股骨粗隆间骨折，骨质增强剂有助于提高骨质，降低再次发生骨折的风险。
3.物理疗法
物理疗法包括康复训练及功能恢复活动，由专业人员指导进行。此措施有助于恢复肌肉力量、关节灵活性和日常生活自理能力，防止长期卧床引起的并发症。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及调整饮食结构，补充必要的维生素D和钙质。良好的营养状态有利于骨折愈合以及整体健康状况的恢复。
在老年人群中，股骨粗隆间骨折常伴随多种基础疾病，因此，术后护理需密切监测并预防可能出现的并发症，如深静脉血栓形成。同时，建议定期评估患者的心理状态，给予足够的心理支持，帮助其积极面对并适应康复过程。
2024-03-04 23:03
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
