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糖尿病视网膜病变的治疗方法
补充说明：糖尿病视网膜病变的治疗方法
a******W 2021-11-15 15:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病视网膜病变的治疗可以采取控制血糖、激光治疗、黄斑下新生血管膜剥除术、眼内注射抗VEGF药物、玻璃体腔注药等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的视力损失。
1.控制血糖
通过饮食疗法、运动疗法以及口服降糖药或者胰岛素治疗来降低血糖水平。高血糖状态是导致糖尿病视网膜病变的关键因素，严格控制血糖可减缓病情进展。
2.激光治疗
激光治疗通常采用经瞳孔温热治疗(TTT)或光动力疗法(PDT)，利用特定波长的激光破坏异常血管组织。此方法适用于治疗增殖性糖尿病视网膜病变中的异常血管形成。激光能够稳定并闭合这些新生血管，防止进一步视力损失。
3.黄斑下新生血管膜剥除术
手术通常使用微创技术，在局部麻醉下完成；涉及移除位于黄斑区域的新生血管膜。该措施针对严重的黄斑水肿或出血所致的视力下降。去除积聚液体和血液有助于恢复光学清晰度。
4.眼内注射抗VEGF药物
在门诊由专业眼科医生操作，将特定抗VEGF药物如雷珠单抗注入玻璃体腔内。这类药物能阻断促血管生成因子的作用，从而减少异常血管生长。适合于治疗湿性年龄相关性黄斑变性引起的黄斑区水肿或出血。
5.玻璃体腔注药
在医院由经验丰富的医师执行，通过注射针头向患者的眼内注射药物，例如曲安奈德或利多卡因。上述药物具有一定的消炎作用，对于改善眼部炎症性疾病有一定帮助。
在治疗糖尿病视网膜病变的过程中，建议定期进行眼科检查，包括裂隙灯显微镜检查、眼底照相和视野测试，以监测疾病的进展和治疗效果。同时，应遵循医嘱调整生活方式，如合理膳食、适量运动及戒烟限酒，有利于控制血糖水平，辅助缓解病情。
2024-02-07 05:57
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正常情况下，人体中糖的分解和合成代谢处于动态平衡中，保持相对恒定。血清葡萄糖是指血液中的葡萄糖浓度，一般禁食8～12h后空腹抽取静脉血，标本在1小时内送检，血糖测定是诊断糖尿病的最主要检查项目之一。
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注意事项： 1、检查前-空腹12小时后检测。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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