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桡神经损伤的临床表现
补充说明：桡神经损伤的临床表现
a******W 2021-11-15 15:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡神经损伤的临床表现为运动障碍、肌肉萎缩、爪形手畸形、肌肉痉挛、反射减弱或消失。这些症状可能表明神经功能受损，建议及时就医以评估和治疗。
1.运动障碍
桡神经损伤后会导致支配区域的感觉和运动功能异常，进而出现运动障碍。主要表现为前臂伸肌群瘫痪，导致腕下垂不能伸指和伸掌。
2.肌肉萎缩
桡神经损伤时，由于神经传导功能受损，可能导致神经所支配的肌肉失去正常营养供应，从而引发肌肉萎缩。萎缩通常发生在上肢外侧，尤其是手腕和手指周围。
3.爪形手畸形
当桡神经受到压迫或损伤时，会直接影响到手臂外展和旋转的功能，使患者无法完成精细动作，从而形成爪形手畸形。该症状多见于肘关节附近，尤其是在肱骨中下1/3交界处发生骨折时。
4.肌肉痉挛
桡神经损伤会引起神经冲动传递受阻，影响局部血液循环，导致代谢产物堆积，刺激肌肉产生痉挛。痉挛可能出现在任何被神经支配的区域，但以手部为著。
5.反射减弱或消失
桡神经损伤可导致神经反射弧完整性受损，反射弧上的任何环节出现问题都可能导致反射减弱或消失。桡神经支配的肌肉存在反射性活动，如肱三头肌反射、肱桡肌反射等，在桡神经损伤后可能会受到影响。
针对桡神经损伤，可以进行神经电生理测试、超声波检查以及磁共振成像来评估神经状况。治疗措施包括物理疗法、矫形器佩戴和在严重情况下考虑手术修复。患者应避免剧烈运动，注意休息，同时还要定期复查，以便监测病情变化。
2024-03-15 01:51
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。 桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
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