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继发性贫血是怎么回事
补充说明：继发性贫血是怎么回事
a******W 2021-11-15 15:57
继发性贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 溶血性贫血
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
继发性贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致红细胞数量下降，引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，影响红细胞发育成熟。这使得红细胞体积增大但功能受损，形成大幼粒或巨幼样变的红细胞，进而导致贫血。补充维生素B12和/或叶酸可改善巨幼细胞性贫血状况，例如通过口服或注射方式给予患者维生素B12和叶酸制剂。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭，无法正常产生足够的血细胞，从而引起全血细胞减少的一组血液系统疾病。骨髓造血干细胞受到抑制，不能分化为成熟的血细胞，最终导致贫血的发生。免疫抑制治疗是常用的治疗方法之一，如环孢素A、他克莫司等，可以调节机体的免疫反应，减轻对造血干细胞的攻击，促进其生长和分化。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力的一种病理状态，在此过程中，红细胞寿命缩短，提前破裂和溶解，释放出血红蛋白和其他血浆成分，导致贫血。糖皮质激素是治疗溶血性贫血的常用药物，如、甲泼尼龙等，能够稳定红细胞膜结构，延长其寿命，减少溶血。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，主要特征是无效造血和高风险向白血病转化。无效造血导致红系祖细胞增殖受阻，无法有效产生红细胞，进一步发展为贫血。去甲基化药物主要用于治疗骨髓增生异常综合征中的难治性贫血，如地拉罗司、阿扎胞苷等，这类药物能增加造血干细胞的数量，促进其分化成成熟的血细胞。
建议定期进行血常规检查以及铁代谢指标检测，以监测贫血的程度和治疗效果。饮食中应确保充足的铁、叶酸和维生素B12摄入，必要时可通过膳食补充剂或医生指导下的口服铁剂来纠正缺铁状态。
2024-03-01 05:03
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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