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左心衰为什么会引起肺淤血
补充说明：左心衰为什么会引起肺淤血
a******W 2021-11-15 15:56
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心衰竭导致肺淤血的原因包括心肌梗死、心室间隔缺损、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、高血压性心脏病等，这些因素都可能导致心脏泵血功能受损，血液回流受阻，从而引起肺部积液。患者应及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、堵塞，使心肌供血不足而发生坏死。当心脏无法有效地泵出足够的血液时，就会导致血液回流到左心室，进而出现肺淤血。对于心肌梗死患者，可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗，防止血栓形成，改善病情。
2.心室间隔缺损
心室间隔缺损是一种先天性心脏病，由于心脏左右两侧的心室之间存在孔洞，使得来自左心室的血液部分流入右心室，增加了左心室的工作负荷。左心室为了满足体循环的需求，会代偿性地增厚以增加收缩力，但长期过度工作会导致心肌疲劳和损伤，最终引发左心衰竭。心室间隔缺损的治疗方法包括介入封堵术和开胸修补术。其中介入封堵术是在X线透视引导下将一个小型装置送入心腔内，对缺损处进行封闭，从而恢复心脏结构的完整性。
3.二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄阻碍了血液从左心房流向左心室，导致左心室充盈受阻，左心室舒张期容量减少，影响其收缩功能。长期的容量减少会导致左心室壁逐渐增厚以适应压力负荷，但这种代偿机制不能持久，最终会导致左心室收缩功能下降，引发左心衰竭。二尖瓣狭窄的主要治疗方法是手术治疗，如经皮球囊二尖瓣扩张术或二尖瓣替换术等，通过扩大或移除狭窄的二尖瓣来改善血液流动。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄限制了血液从左心室流向主动脉，导致左心室在每次收缩时需要克服更大的阻力才能将血液排出。长时间的压力负荷会使左心室壁增厚以增强其收缩力量，但这种代偿机制也有其局限性，最终会导致左心室收缩功能受损，引发左心衰竭。主动脉瓣狭窄的常见治疗方法为经皮主动脉瓣植入术，即TAVI手术，在影像学引导下将人工瓣膜经股动脉送至主动脉瓣位置并释放，以替代狭窄的主动脉瓣，恢复血液流畅。
5.高血压性心脏病
长期未控制的高血压可导致左心室壁增厚和心脏重构，这会削弱心脏的舒张功能，降低其泵血能力。随着时间的推移，这种病理变化可能导致左心室收缩功能下降，引发左心衰竭。降压药如硝苯地平、卡托普利等可用于控制高血压，减轻心脏负担，缓解肺淤血的症状。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防和管理相关疾病。若发现异常应及时就医，以免延误病情。
2024-03-29 18:50
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
