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无症状血尿是什么原因引起的
补充说明：无症状血尿是什么原因引起的
a******W 2021-11-15 15:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
无症状血尿可能由遗传性肾炎、多囊肾、肾结石、肾小球肾炎、肾结核等疾病引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定血尿的原因并接受适当治疗。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变导致肾脏功能异常，引起血尿、蛋白尿等症状。对于遗传性肾炎患者，可以遵医嘱使用他克莫司胶囊、环磷酰胺片等药物进行治疗。
2.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致肾脏出现多个囊肿，压迫正常的肾组织，进而影响肾功能。当肾功能受损时，可能会导致血尿的发生。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症，如高血压和感染。常用的药物包括厄贝沙坦片、氢片等。
3.肾结石
肾结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内，属于上皮源性 OPG4 基因突变所致的疾病。较小的结石可能通过尿液排出，但较大的结石可能导致出血，从而引起血尿。对于肾结石患者，可以通过手术的方式进行治疗，比如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎由多种原因引起，如感染、药物过敏、自身免疫性疾病等，导致肾小球毛细血管壁发生炎症反应，使肾小球滤过膜通透性增高，红细胞漏出而产生血尿。肾小球肾炎的治疗通常需要个体化方案，可能包括糖皮质激素和免疫抑制剂。例如，龙片可用于非特异性急性肾小球肾炎；环磷酰胺片适用于急进性肾小球肾炎。
5.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可累及泌尿系统，导致肾实质破坏和溃疡形成，这些病变容易破裂出血，从而引起血尿。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期监测血压、血糖水平以及进行尿常规检查，以评估病情变化。如有持续的无症状血尿或其他相关症状，应及时就医以便进行进一步的影像学检查，如超声波检查或CT扫描。
2024-01-03 22:07
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多囊肾(polycystickidney)是遗传性疾病，其病变特点是双肾实质有广泛的囊肿形成，系胚胎发育过程中肾小管与集合管间连接不良，分泌尿液排出受阻，肾小管形成阻塞性囊肿。目前研究认为多囊肾是与细胞凋亡异常有关的遗传性疾病，据遗传学特点，分为成人型多囊肾(常染色体显性遗传性多囊肾autosomal dominant polycystic kidney disease，ADPKD)和婴儿型多囊肾(常染色体隐性遗传性多囊肾，autosomal recessive polycystic kidney disease，ARPKD)两类。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
