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胆总管囊肿可以微创治疗吗？
补充说明：胆总管囊肿可以微创治疗吗？
a******W 2021-11-15 15:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管囊肿可以通过内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）或经皮肝穿刺胆管引流术进行微创治疗。
ERCP是通过口腔进入十二指肠，在X线监视下将导管插入胆管，然后注入造影剂进行影像学检查，并可同时进行取石、支架植入等操作；经皮肝穿刺胆管引流则是利用超声引导从背部皮肤穿入肝脏，在X光机监控下找到扩张的胆管并置入一根细针抽取胆汁或放置引流管。这两种方法都具有创伤小、恢复快的优点，适合于胆总管囊肿的治疗。
对于无症状且无并发症的胆总管囊肿患者，如果直径小于3cm，则一般不建议手术干预，而是定期随访观察其大小变化情况即可。
在实施胆总管囊肿微创治疗前需评估患者是否适合此方式，并排除可能存在的手术禁忌证。术后应密切监测病情变化，注意伤口护理及饮食调整。
2024-03-16 17:12
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逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头以后，由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部，注入造影剂，作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查，此外，可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病，与传统外科手术相比，具有创伤小、恢复快、费用低等优点，已成为胆胰疾病治疗的重要手段。
