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小儿肾积水什么引起的?小儿肾积水有什么症状?
补充说明：小儿肾积水什么引起的?小儿肾积水有什么症状?
a******W 2021-11-15 15:58
小儿肾积水 尿路梗阻 膀胱输尿管反流 肾盂输尿管连接部狭窄 多囊肾
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肾积水可能是由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、先天性肾盂输尿管连接部狭窄、多囊肾、遗传性肾病等病因引起的，通常伴随尿液滞留、腹部肿块等症状。家长应立即带孩子就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
由于各种原因导致尿液流通受阻，使尿液积聚在肾脏中而引起肾积水。这会导致肾功能受损、感染等问题。对于轻度的尿路梗阻，可以尝试使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。重症则需要手术干预，例如经皮穿刺引流术、腹腔镜下输尿管切开取石术等。
2.膀胱输尿管反流
膀胱输尿管反流是指尿液从膀胱逆流入输尿管和肾盂的现象，造成尿液滞留并形成肾积水。通常采用抗利尿剂治疗，如、氢等，以减少排尿次数，缓解症状。
3.先天性肾盂输尿管连接部狭窄
先天性肾盂输尿管连接部狭窄是由于胚胎发育异常导致输尿管口处狭窄，影响尿液排出，从而引起肾积水。可考虑行输尿管镜下激光内切开术来解除梗阻，恢复尿液正常流动。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊泡状结构，这些囊泡压迫正常的肾组织，导致肾实质变薄，进而引发肾积水。患者可在医生指导下服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗，有助于延缓病情进展。
5.遗传性肾病
遗传性肾病包括多种类型，如Alport综合征、薄基底膜肾病等，它们都可能伴随肾积水的症状。针对不同的遗传性肾病，治疗方法各异，需个体化制定方案，如Alport综合征可遵医嘱使用环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂治疗。
建议定期监测肾功能和B超检查，以便及时发现肾积水的变化。同时注意保持良好的水分平衡，避免过度限制液体摄入，以免加重肾负担。
2024-03-15 11:47
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通过肾脏实质的血液，经肾脏的过滤作用，将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液，经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路，即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变，使尿液的引流和排出受到影响，就会造成尿路的梗阻。
