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右心衰竭的临床表现是什么?治疗心衰药物有哪些?
补充说明：右心衰竭的临床表现是什么?治疗心衰药物有哪些?
a******W 2021-11-15 15:56
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心衰竭的临床表现为水肿、呼吸困难、疲劳、肝脏肿大，以及夜间阵发性呼吸困难。由于右心衰竭可能危及生命，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.水肿
由于右心衰导致体循环静脉瘀血，液体从血管内渗出到组织间隙中，引起水肿。水肿通常首先出现在身体下垂部位，如脚踝、小腿等。
2.呼吸困难
当右心衰发展时，心脏泵血功能下降，肺部淤血增加，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为深度快速呼吸，伴有喘息声，尤其是在活动后加重。
3.疲劳
因为血液回流受阻，身体各器官供氧和营养不足，所以会出现乏力的症状。这种疲劳感可能是持续性的，且休息无法缓解。
4.肝脏肿大
右心衰会导致体循环瘀血，使血液回流至右心房受阻，进而影响肝静脉回流，造成肝脏充血、水肿而出现肿大的现象。肝脏肿大通常表现在右上腹部，触诊可发现肝脏边缘不规则、质地坚硬。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌缺血缺氧加重，进一步加重了心脏负荷。此时患者的心脏负荷增大，会诱发肺水肿的发生，从而引起夜间阵发性呼吸困难的情况发生。上述情况多发生在睡前3-4小时，患者需要坐起才能缓解呼吸困难。
针对右心衰竭的临床表现，建议进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。治疗心力衰竭的常用药物包括利尿剂如片、螺内酯片，以及β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。患者平时应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状并改善预后。
2024-03-03 11:21
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