首页> 内科> 消化内科> 转肽酶偏高> 谷胺酰转肽酶偏高是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

谷胺酰转肽酶偏高可能是由酒精性肝病、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝脏代谢负担增加,进而引起肝细胞受损,此时肝脏中谷氨酰转肽酶活性增高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,患者可通过戒酒、营养支持等方式进行治疗。
2.药物性肝损伤
某些药物如抗结核药、抗肿瘤药等可直接或间接损害肝细胞,导致谷氨酰转肽酶升高。这些药物通过抑制肝脏微粒体酶的活性,影响肝脏对药物及其代谢产物的解毒功能,从而引起肝细胞损伤。对于药物引起的肝损伤,应立即停用相关药物并及时就医,在医生指导下使用保肝药物进行治疗,如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、糖尿病等因素导致肝脏脂肪沉积过多,引起炎症反应和纤维化过程,此时肝脏中的谷氨酰转肽酶也会随之升高。控制体重和血糖水平是防治非酒精性脂肪性肝病的关键,患者可在医生指导下使用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等降脂药物进行治疗。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,这会导致肝脏炎症和纤维化,进而使谷氨酰转肽酶升高。自身免疫性肝炎通常需要免疫调节治疗,患者可以在医生指导下使用龙片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化时肝细胞广泛坏死,残存肝细胞变性、再生,毛细胆管胆汁淤积,此时就会出现谷氨酰转肽酶偏高的现象。肝硬化的治疗需综合考虑多种因素,包括改善生活方式、饮食调整以及药物治疗,常用药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
针对谷氨酰转肽酶偏高的情况,建议定期监测肝功能指标,同时注意避免过度饮酒和摄入高脂肪食物。必要时,可以进行肝活检或其他相关检查以确定具体原因。

2024-04-01 19:12

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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