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颈椎压迫神经的治疗
补充说明：颈椎压迫神经的治疗
a******W 2021-11-15 15:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎压迫神经可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、颈椎牵引等保守治疗方法，若无效可考虑椎间孔扩大术、颈椎微创手术等手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解颈椎病引起的颈部疼痛和肌肉紧张，但不宜长期使用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等方法，旨在缓解肌肉紧张和疼痛。物理治疗可促进血液循环，放松颈部肌肉，改善颈椎功能，适用于轻度至中度颈椎病患者。
3.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使颈椎拉伸的一种治疗方法，通常采用固定角度斜坡支架或电动牵引床进行。此措施有助于减轻颈椎间盘压力，缓解神经根受压引起的不适。需注意选择合适重量和时间以防止加重损伤。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是在局部麻醉下将突出的椎间盘组织切除，扩大狭窄的椎间孔，从而解除对神经根的压迫。该手术主要用于治疗因腰椎管狭窄导致的坐骨神经痛。术后应遵循医嘱进行康复训练，以促进恢复。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是一种通过小切口进入脊柱内部进行减压和稳定化的微创技术，如经皮穿刺内镜下椎间盘摘除术。该措施适合于解决由于间盘退变或增生所致的神经根压迫问题。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发感染。
在接受颈椎压迫神经的治疗过程中，建议定期复查，监测病情变化。日常生活中，应注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎负担。
2024-01-12 15:22
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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