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女生雄性激素过多怎么回事
补充说明：女生雄性激素过多怎么回事
a******W 2021-11-15 15:57
雄性激素 肾上腺皮质功能亢进 卵巢肿瘤 肾上腺 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
女生雄性激素过多可能是肾上腺皮质功能亢进、卵巢肿瘤、先天性肾上腺皮质增生、多囊卵巢综合征、柯兴综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌过量的雄激素导致雌激素/孕酮的比例失衡，引起一系列临床表现。患者可能会出现痤疮、多毛等症状，可通过糖皮质类固醇受体拮抗剂如进行治疗。
2.卵巢肿瘤
当存在功能性卵巢肿瘤时，由于肿瘤细胞持续产生雄激素，会导致体内雄激素水平升高。雄激素可转化为雌激素，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进一步刺激卵泡膜细胞合成和分泌雄激素，形成恶性循环，导致雄激素增多。针对功能性卵巢肿瘤引起的雄激素增多，可以考虑手术切除肿瘤的方式进行处理。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于相关基因突变导致肾上腺皮质合成过程中某些酶缺乏，使皮质醇等激素前体物质积累并转化为雄激素，从而增加体内雄激素含量。CYP21B基因编码的P450c21催化合成皮质醇和皮质醇前体的反应，因此可以通过CYP21B基因检测来诊断此病，并指导治疗方案。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。可以在医生指导下使用螺内酯、炔雌醇环丙孕酮片等药物降低雄激素水平。
5.柯兴综合征
柯兴综合征是由肾上腺皮质长期分泌过量糖皮质激素所引起的全身性蛋白质代谢障碍。肾上腺皮质激素具有抑制垂体的作用，因而反馈性的抑制了卵巢的正常生理功能，导致雌激素减少，雄激素相对增多。对于柯兴综合征，需要及时就医，在专业医师指导下通过糖皮质激素节律测定、ACTH兴奋试验等确定诊断，并制定个性化治疗方案。
建议关注自身雄激素水平变化，定期进行激素水平监测以及超声波检查，以评估病情进展。必要时，可能需进行睾酮水平测定、皮质醇节律检查等相关检验。
2024-03-02 18:04
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卵巢肿瘤约占小儿恶性肿瘤的1%，罕见于5岁前，约20%发生于月经来潮前的女孩，2/3来源于生殖细胞，最多见的是成熟的畸胎瘤。
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