首页> 内科> 内分泌科> 总甲状腺素高是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

总甲状腺素高可能是原发性甲状腺功能减退症、垂体前叶功能减退症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由于自身免疫、手术、碘-131治疗后导致的长期TSH升高,进而影响了甲状腺激素合成和释放。T4替代疗法是主要治疗方法,通过口服左旋甲状腺素钠片来纠正低T4状态。
2.垂体前叶功能减退症
垂体前叶功能减退症是由下丘脑-垂体轴的功能障碍引起的一组临床综合征,包括促甲状腺激素分泌减少,从而导致甲状腺激素水平下降。该病通常需要终身替代治疗,患者可遵医嘱使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性疾病,由于自身免疫反应导致甲状腺细胞破坏,继而导致甲状腺激素缺乏,出现总甲状腺素高的现象。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测甲状腺功能指标,如血清TSH、游离T4浓度。必要时,应遵循医生指导进行超声心动图、骨密度测定等辅助检查,以评估病情变化。

2024-01-17 17:08

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慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (桥本病,自身免疫性甲状腺炎,桥本甲状腺炎)

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis,CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT),为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加,有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。

  • 多发人群:女性

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