首页> 内科> 内分泌科> 桥本病> 桥本病是什么病?桥本病吞咽疼痛是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

桥本病一般指桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎症性疾病。患者出现吞咽疼痛的症状,可能是由于桥本甲状腺炎引起的,也可能是由于食管炎、咽炎、扁桃体炎、急性会厌炎等原因引起的。

1、桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎可能与遗传、免疫及环境因素有关。患者可能会出现甲状腺肿大、甲状腺功能减退等症状。由于甲状腺受到炎症刺激,可能会出现吞咽困难的症状。患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。如果患者出现甲状腺肿大的情况,也可以通过手术的方式进行治疗。

2、食管炎

食管炎是指食管黏膜的浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症,可能与胃酸反流、感染等因素有关。患者可能会出现吞咽疼痛、烧心、胸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗,也要注意避免吃辛辣刺激和过硬的食物。

3、咽炎

咽炎是指咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织发生的炎症,可能与细菌、病毒感染、环境因素等因素有关。患者可能会出现咽部干燥、咽痛、吞咽困难等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗,也可以通过多喝水的方式来缓解症状。

4、扁桃体炎

扁桃体炎是指扁桃体发生的炎症,可能与细菌、病毒感染、免疫力低下等因素有关。患者可能会出现咽部疼痛、吞咽困难、发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,也可以通过温盐水漱口的方式来缓解症状。

5、急性会厌炎

急性会厌炎是喉部声门上区的急性炎症病变,可能与细菌感染、过敏反应、有害气体刺激等因素有关。患者可能会出现咽痛、吞咽困难、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,也可以通过气管切开术进行手术治疗。

如果患者出现明显的吞咽困难症状时,建议患者及时去医院就医,明确疾病,对症治疗。

2021-11-15 22:26

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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