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脑瘫儿早期症状,怎样排查脑瘫
补充说明：脑瘫儿早期症状,怎样排查脑瘫
a******W 2021-11-15 15:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑瘫儿的早期症状包括运动发育迟缓、肌张力异常、姿势不对称、反射亢进、过度激惹等，可以通过观察孩子的运动能力和行为表现来排查脑瘫。鉴于脑瘫可能影响孩子的生活质量，建议及时就医进行专业的评估和诊断。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指儿童在生长过程中，大运动和精细运动的发育速度明显落后于同龄人。这可能是因为大脑皮层受损导致神经控制失调。主要表现为3个月仍不能抬头，4个月仍不会翻身，8个月仍不会独坐，10个月不会爬，1岁半不会走等现象。
2.肌张力异常
肌张力异常可能是由中枢神经系统损伤引起的肌肉僵硬或松弛障碍。这些异常可能导致痉挛性或弛缓性瘫痪。痉挛性肌张力增高通常出现在脊髓前角细胞、脑干运动核团及其发出的神经纤维束受到损害时，如脑瘫患儿。患者可出现剪刀步态、尖足等表现。
3.姿势不对称
姿势不对称是由于大脑皮质功能异常导致的肌张力不均，进而影响身体各部分之间的协调关系。婴儿可能出现头颈后仰、双上肢屈曲内收呈虾状弯曲等非对称性姿势。
4.反射亢进
反射亢进多因神经系统的损伤或病变导致神经兴奋性增加所致。脑瘫患儿可能存在原始反射持续存在或消失延迟的情况，如拥抱反射、吸吮反射等。典型表现为新生儿时期的反射反应过于强烈，如当触碰其手部时会出现握持反射。
5.过度激惹
过度激惹通常是由于脑瘫患者的中枢神经系统发育不全或受损，导致情绪调节障碍。这类患者容易被轻微的声音或光线刺激所激惹，表现出易怒、哭闹不止等症状。
针对脑瘫的诊断，可以进行磁共振成像(MRI)以评估脑部结构异常，还可通过电生理测试来检测神经传导功能是否正常。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及必要时的手术矫正。家长应注意观察孩子日常活动中的细微差异，及时发现并报告任何未预期的发展滞后。定期带孩子到正规医院接受专业评估，以便早期发现并干预脑瘫相关问题。
2024-03-25 10:25
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脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy)，是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征，我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是：婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等，不属本病的范围。
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1.不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期停经后骨质疏松症。为了防止骨质进行性丢失，使用本药的病人必须根据需要补充适量的钙和维生素D。 2.乳癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解，甲状旁腺机能亢进、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）导致的变形性骨炎，高钙血症和高钙血症危象。 3.痛性神经营养不良症或Sudeck氏病往往伴有各种原因和易患因素，诸如创伤后痛性骨质疏松症、交感神经反射不良、肩-臂综合征、灼痛、医源性神经营养不良。
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