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胶质母细胞瘤有哪些临床表现
补充说明：胶质母细胞瘤有哪些临床表现
a******W 2021-11-15 15:58
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胶质母细胞瘤的临床表现包括头痛、恶心、呕吐、视力障碍和共济失调，这些症状可能提示胶质母细胞瘤的存在，应尽快就医以进行进一步的评估和治疗。
1.头痛
胶质母细胞瘤生长迅速，肿瘤压迫周围组织结构时可导致颅内压增高和疼痛中枢兴奋性增加。这些因素会刺激脑膜上的神经纤维，引发头痛。头痛通常位于前额或枕部，可能呈持续性或阵发性，有时伴随搏动性痛感。
2.恶心
当胶质母细胞瘤增大并压迫第四脑室时，会导致延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现恶心的症状。这种不适可能伴有呕吐，且为喷射状，常发生在清晨或空腹状态下。
3.呕吐
由于肿瘤压迫第三脑室或导水管周围区域，使脑脊液循环受阻，进而诱发颅内高压状态，产生呕吐的现象。呕吐多为喷射性，发生在进食后，可能是胶质母细胞瘤发展到一定阶段后的典型症状之一。
4.视力障碍
肿瘤侵犯视交叉或视束时，会影响视觉通路的功能，导致视野缺损或视力减退。视力变化可能包括盲点、视野缩小或双重视野等，是胶质母细胞瘤向视神经附近扩展所致。
5.共济失调
胶质母细胞瘤侵犯小脑时，会导致运动协调功能障碍，表现为步履蹒跚、眩晕等症状。共济失调主要影响身体平衡和精细运动控制，患者可能会感到不稳定或难以完成日常活动。
针对胶质母细胞瘤的诊断，可以进行头颅MRI扫描以评估肿瘤的位置和范围，还可通过腰椎穿刺术来获取脑脊液样本进行分析。治疗措施主要包括手术切除肿瘤、放疗和化疗。患者应保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重症状。
2024-01-30 19:21
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胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤，属WHO Ⅳ级。肿瘤位于皮质下，成浸润性生长，常侵犯几个脑叶，并侵犯深部结构，还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见，其他依次为颞叶/顶叶，少数可见于枕叶/丘脑和基底节等。胶质母细胞瘤可原发于脑实质内，亦可呈继发性。继发性胶质母细胞瘤多数由间变性星形细胞瘤进一步恶变而来，少部分可由混合性胶质瘤、少枝胶质瘤或室管膜瘤演变而成。
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