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隐球菌性脑膜炎的临床表现
补充说明：隐球菌性脑膜炎的临床表现
a******W 2021-11-15 15:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
隐球菌性脑膜炎的临床表现为头痛、发热、恶心、呕吐，通常伴有脑水肿。由于该疾病具有较高的致死率，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.头痛
当患者存在隐球菌性脑膜炎时，由于病原体侵袭导致炎症反应和颅内压增高，刺激脑膜神经纤维，进而引发头痛的症状。疼痛通常位于头部顶部或枕部，有时可呈持续性或阵发性加剧。
2.发热
隐球菌感染后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生一定的炎症反应，从而出现体温升高的现象。这是身体对于感染的一种生理反应。发热可能伴有出汗不畅或寒战，体温上升速度较快，常超过38℃。
3.恶心
隐球菌性脑膜炎是由隐球菌引起的脑膜炎症，这些微生物产生的毒素以及炎症因子作用于中枢神经系统，会导致胃肠功能紊乱，从而引发恶心的感觉。恶心感可能发生在任何时间，且可能伴随食欲减退或厌恶特定食物。
4.呕吐
隐球菌性脑膜炎会引起颅内压力增高，压迫延髓呕吐中枢，从而导致呕吐的发生。呕吐可能是突然发生的喷射状，还可能伴有眩晕或耳鸣。
5.脑水肿
隐球菌性脑膜炎是一种真菌感染性疾病，当病原体侵入大脑组织时，会引起局部炎症反应和血管通透性增加，导致血-脑屏障受损，水分和电解质从血液中渗出到脑实质中，形成脑水肿。脑水肿可能导致头痛、嗜睡甚至昏迷等严重症状。
针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态，同时还可以通过头颅磁共振成像来确认是否存在脑部异常。治疗措施包括抗真菌药物如氟康唑或两性霉素B。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重脑水肿，饮食上需注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物。
2024-02-29 08:43
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