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为什么癌症患者会产生骨转移性疼痛
补充说明：为什么癌症患者会产生骨转移性疼痛
a******W 2021-11-15 15:57
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
癌症患者产生骨转移性疼痛可能是由癌细胞侵袭、肿瘤压迫、骨髓腔狭窄、溶骨性破坏、成骨性改变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.癌细胞侵袭
癌细胞通过血液循环系统扩散到骨骼，在局部增殖并形成继发性恶性肿瘤，导致骨组织受到破坏和炎症反应。针对癌细胞侵袭可以考虑化疗、靶向治疗等方法来控制病情发展。
2.肿瘤压迫
肿瘤压迫周围的神经根、脊髓等结构时，会导致剧烈的背痛、下肢无力等症状。对于肿瘤压迫引起的疼痛，可使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛处理。
3.骨髓腔狭窄
当癌细胞侵犯至骨髓腔内时，会直接压迫周围软组织，引起持续性的胀痛感。针对骨髓腔狭窄的情况，需要遵医嘱服用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨活动的药物进行缓解。
4.溶骨性破坏
癌细胞分泌的特殊物质能够溶解骨头，使骨质变得脆弱易碎，从而引发疼痛。针对溶骨性破坏，可以考虑使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液以增强骨密度。
5.成骨性改变
成骨性改变是指癌细胞刺激骨膜下的间充质组织增生，形成新的骨组织，进而导致疼痛的发生。针对成骨性改变，可以采用放射治疗的方式杀死癌细胞，减缓新骨形成的进程。
建议定期复查血常规、尿常规、便常规以及影像学检查，监测病情变化。若出现不适症状应及时就医，以免延误病情。
2024-03-25 23:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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