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小儿抽动症有哪些典型的症状
补充说明：小儿抽动症有哪些典型的症状
a******W 2021-11-15 15:57
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿抽动症表现为运动性抽动，如频繁眨眼、耸肩，或发声性抽动，如咳嗽、清嗓，可能伴有注意力不集中、情绪不稳定及行为异常。如果症状持续存在且影响日常生活，建议寻求专业儿科医生评估。
1.运动性抽动
运动性抽动是由于大脑基底神经节和皮质功能障碍导致的肌肉过度活动。这些区域控制着身体的随意运动，当它们的功能失调时，会导致突然、无意识的肌肉收缩。运动性抽动通常表现在面部、手臂或腿部，可能包括眨眼、耸肩或扭动身体等动作。
2.发声性抽动
发声性抽动也受大脑中枢神经系统调控，若存在遗传易感性并受到心理社会因素影响，则可能导致神经递质失衡，引发此现象。此类症状可产生喉咙鸣响、清嗓声或其他非自愿的声音。
3.注意力不集中
注意力缺陷多动障碍中核心症状之一为注意力不集中，其病因涉及生物、心理和社会环境等多个方面。生物学因素如遗传、脑结构异常等会影响大脑信息处理和执行功能；心理因素包括认知缺陷、情绪调节困难等；而家庭关系紧张、教育方式不当等社会环境因素则会加剧上述问题。表现为患儿难以维持学习、玩耍等活动的专注时间，常需要不断切换任务以保持兴趣。
4.情绪不稳定
情绪不稳定可能是由大脑化学物质失衡引起的，如血清素、去甲肾上腺素等。这些物质帮助调节情绪，当它们不平衡时，可能会导致情绪波动大。这可能表现为突然的情绪高涨（例如兴奋或愤怒）或低落，且难以通过常规方法控制。
5.行为异常
行为异常可能源于大脑神经递质紊乱，如多巴胺、5-羟色胺等。这些递质参与调节情绪和行为，异常可能导致冲动控制能力下降。常见行为包括频繁打断对话、无法排队等待以及未经允许拿取他人物品等。
针对小儿抽动症，可以进行头颅MRI、脑电图等检查以评估大脑结构和功能是否异常。治疗措施可能包括心理行为疗法，如认知行为疗法或习惯逆转训练，以及必要时的药物治疗，如盐酸硫必利片、氟哌啶醇片等。家长应注意孩子的睡眠质量，确保充足的休息，并关注孩子日常生活中可能存在的压力源，采取适当的支持和应对策略。
2024-01-01 02:07
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小儿抽动症又名习惯性痉挛综合征(habitualspasm syndrome)、抽动综合征(tic syndrome)、短暂性抽动障碍等，是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。发病率较高，为1%～7%，有报道达4%～23%者。多见于学龄前及学龄早期的儿童。男性明显占优势，男女之比为3∶1～4∶1。多呈良性经过，也有难治性患者。
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