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大便有油是怎么回事?孩子拉水样大便怎么办?
补充说明：大便有油是怎么回事?孩子拉水样大便怎么办?
a******W 2021-11-15 15:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便有油可能是乳糖不耐受、脂肪泻、肠易激综合征、慢性胆囊炎、胰腺功能减退等疾病的表现。若孩子伴随水样大便，应考虑乳糖不耐受或胰腺功能减退。针对不同的病因，治疗方法各异，因此需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏，无法完全消化分解母乳或配方奶粉中的乳糖。未被消化的乳糖进入肠道后会刺激肠壁分泌水分和电解质，进而引起腹泻、腹胀等不适症状。轻至中度乳糖不耐受可通过调整饮食，减少含乳糖食物摄入缓解，如酸奶、发酵奶等；重度则需遵医嘱使用乳糖酶制剂，如Lactaid、Digestive Advantage等。
2.脂肪泻
脂肪泻是指小肠消化吸收脂肪的能力下降，导致脂肪未经充分吸收而随粪便排出体外。这使得粪便呈现油脂状或浮于水面，伴有恶臭。针对脂肪泻的治疗方法包括补充脂溶性维生素和改善消化吸收功能。补充脂溶性维生素可选用多维元素片(29)；改善消化吸收功能可选用复方消化酶胶囊、胰酶肠溶胶囊等。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，其发病机制尚不清楚，可能涉及神经系统异常、内脏感觉过敏、精神心理障碍等多种因素。这些因素可能导致肠道运动失调、消化吸收功能减弱，从而出现水样便。患者可在医生指导下服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行调理。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期炎症引起的疾病，此时胆汁分泌量减少，影响到对食物中脂肪的消化和吸收，进而出现水样便的情况。对于慢性胆囊炎的患者，可以考虑手术切除病变胆囊，例如胆囊造口术、腹腔镜下胆囊切除术等。
5.胰腺功能减退
胰腺功能减退会影响胰液分泌，使胰淀粉酶、胰脂肪酶等消化酶减少，导致食物中的碳水化合物和脂肪不能被充分消化吸收，进而出现水样便。患者需要及时就医，在医生指导下通过营养支持疗法来改善症状，如口服葡萄糖电解质溶液、口服补盐液等。
建议定期进行大便常规、血生化以及腹部超声波检查以监测病情变化。日常生活中，注意保持良好的个人卫生习惯，饭前洗手，不吃过期变质的食物，以免加重胃肠道负担。
2024-02-12 14:16
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脂肪泻，俗称为油花样腹泻。可引起脂肪泻的疾病很多。
症状起因：可引起脂肪泻的疾病，大致有下列几种：胰腺病变中的慢性胰腺炎和胰腺癌。主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降，导致脂肪消化不良，造成大量的脂肪类物质从大便中排出。胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞。因为胆道阻塞最易引起胆汁滞留，胆汁成份改变，致使肠腔内的胆酸浓度显著降低，从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用，迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。小肠疾病中的小肠广泛切除，原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸细胞性胃肠炎、食物过敏症等，都有可能损伤小肠粘膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这是因为内分泌失调，很容易引发脂代谢障碍，则出现脂肪泻。还有如β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后，以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。
可能疾病：原发性淋巴瘤 蜡样芽孢杆菌食物中毒 葡萄球菌性食物中毒 拉肚子 热带口炎性腹泻
就诊科室：消化
