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什么引起妊娠合并甲状腺功能减退症?如何预防
补充说明：什么引起妊娠合并甲状腺功能减退症?如何预防
a******W 2021-11-15 15:57
妊娠合并甲状腺功能减退症 碘缺乏 甲状腺 垂体 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠合并甲状腺功能减退症可能由碘缺乏、抗甲状腺药物副作用、垂体前叶功能减退、慢性淋巴细胞性甲状腺炎或自身免疫性甲状腺炎引起。建议定期监测甲状腺功能指标，均衡饮食以确保足够的碘摄入，并按医嘱调整用药。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当摄入不足时会影响甲状腺的功能，导致甲状腺分泌的甲状腺激素减少。这会导致甲状腺肿大和甲状腺功能减退。通过食用富含碘的食物如海带、紫菜等可以补充碘元素，以预防甲状腺功能减退的发生。
2.抗甲状腺药物副作用
长期服用抗甲状腺药物可能会抑制甲状腺细胞的生长和分裂，从而影响甲状腺激素的合成和释放，导致甲状腺功能减退。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物进行替代治疗。
3.垂体前叶功能减退
由于下丘脑-垂体轴的反馈调节受损，导致促甲状腺激素释放激素(TSH)分泌减少，进而使垂体前叶产生TSH减少，间接地影响了甲状腺的分泌活动，出现甲状腺功能减退的情况。患者可遵医嘱使用氢片、螺内酯片等利尿剂来改善病情。
4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在炎症刺激下，甲状腺组织被破坏，甲状腺激素合成减少，因此会出现甲状腺功能减退的现象。患者需要及时就医，可以在医生指导下使用阿法骨化醇软胶囊、维生素D滴丸等药物缓解不适症状。
5.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由机体免疫系统错误攻击自身的甲状腺细胞所引起的疾病，会导致甲状腺功能减退。患者应定期监测甲状腺功能指标，以便及时发现并处理可能发生的甲状腺功能减退。
针对妊娠合并甲状腺功能减退症，建议孕妇注意营养均衡，避免过度摄入含碘食物，以免加重病情。必要时，应在专业内分泌科医师的指导下进行甲状腺功能测定等相关检查，以评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
2024-03-02 19:06
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis，CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)，为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加，有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。
多发人群：女性
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
