发病时间：不清楚
椎间盘膨出并突出怎么办
补充说明：椎间盘膨出并突出怎么办
a******W 2021-11-15 15:58
椎间盘膨出 非甾体抗炎药 布洛芬缓释胶囊 塞来昔布胶囊 疼痛
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘膨出并突出可以考虑使用非甾体抗炎药或物理疗法进行治疗，如果保守治疗无效，可能需要进行椎间孔扩大术或椎间融合术。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，降低神经根水肿，减轻炎症反应，进而缓解由椎间盘膨出引起的腰腿痛。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波等方法，旨在缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作依据医生指导，在专业人员监督下进行。这些方法有助于改善局部血液循环，减轻因椎间盘膨出导致的不适感。施行过程中应监控患者反应以防加重损伤。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开脊柱侧方的骨质，暴露并扩大受压迫的神经根出口，通常采用微创技术完成。此手术目标是直接解除神经根受压状态，恢复神经功能，适用于椎间盘膨出且伴有明显神经根症状者。术后需密切观察伤口愈合情况及是否出现感染迹象。
4.椎间融合术
椎间融合术是在显微镜下将相邻两节椎体连接起来，使它们成为一个整体，防止进一步移位，一般采取开放性手术方式。该措施针对的是由于椎间盘膨出造成的不稳定状态，旨在稳定脊柱结构，预防继发性损害。术后需要定期复查以评估融合状况。
除上述措施外，建议患者避免剧烈运动，以免加重椎间盘压力，延缓病情恢复。日常生活中还要做好保暖工作，以免着凉引起腰部疼痛的症状。
2024-02-10 16:40
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椎间盘膨出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛，外周纤维环匀称超出椎体终板边缘，在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起，CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2～3mm。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
多发人群：成年人
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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