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烟雾病贴敷真的是烟雾病最佳治疗方法?
补充说明：烟雾病贴敷真的是烟雾病最佳治疗方法?
a******W 2021-11-15 15:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
烟雾病的治疗可以考虑血管重建术、脑-硬脑膜直接吻合术、经颅双侧颞肌脑浅静脉烟雾血管贴敷术、经鼻血管扩张辅助术等血管重建术。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.血管重建术
血管重建术通常采用开颅手术，在显微镜下找到并修复受损的颈内动脉，恢复血流正常路径。此措施针对因颈内动脉狭窄或闭塞导致的缺血性烟雾病有效。通过恢复血流通路，减少缺血发作，缓解相关症状。
2.脑-硬脑膜直接吻合术
脑-硬脑膜直接吻合术是一种将患者自身头皮下的筋膜组织与大脑表面的硬脑膜紧密缝合在一起的手术方式，从而建立一条新的血液供应通路。该手术旨在改善大脑后循环区域的供血不足状态，因此对于存在明显后循环缺血表现的烟雾病患者具有一定的治疗效果。
3.经颅双侧颞肌脑浅静脉烟雾血管贴敷术
经颅双侧颞肌脑浅静脉烟雾血管贴敷术是通过切开头皮、分离颞肌、暴露脑浅静脉，然后将颞肌与脑浅静脉行直接吻合，形成人工血窦，以增加脑血流量的一种手术方法。该手术能够有效地促进新生血管的形成，改善脑部血液循环，提高脑血流量，进而减轻或消除由烟雾病引起的缺血症状。
4.经鼻血管扩张辅助术
经鼻血管扩张辅助术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用特殊的工具对患者的鼻腔进行扩张，以增加氧气吸入量。该措施有助于改善肺部功能，提高氧合水平，从而缓解因烟雾病引起的心悸、胸闷等症状。
在接受任何治疗前，应评估个体的风险和获益，并考虑可能发生的并发情况。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-26 00:18
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烟雾病即moyamoya病，又称脑底异常血管网，是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。
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