发病时间：不清楚
食管静脉曲张的原因有哪些?食管静脉曲张有什么症状?
补充说明：食管静脉曲张的原因有哪些?食管静脉曲张有什么症状?
a******W 2021-11-15 15:58
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管静脉曲张可能是由酒精性肝硬化、慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症、胃底静脉曲张等病因导致的。患者可能会出现吞咽困难、食物反流、胸骨后疼痛等症状。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损，进而引起肝细胞变性和纤维化，最终形成肝硬化。肝硬化时，由于肝内血管受压、变形和扭曲，以及假小叶间结缔组织增生，可使门静脉血流受阻，继发性肝功能障碍等病理变化。患者需要戒酒并配合医生进行药物干预，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等以减轻酒精对肝脏的损害。
2.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症活动反复发作，持续时间超过6个月的一种疾病状态。持续的炎症反应会导致肝细胞损伤和修复，进而引起肝纤维化和肝硬化的发生和发展。针对慢性肝炎的治疗通常包括抗病毒治疗，例如使用拉米夫定、恩替卡韦等药物来抑制病毒复制。
3.肝硬化
肝硬化是肝脏结构和功能逐渐衰竭的一种疾病状态，主要表现为肝细胞广泛坏死，残存肝细胞结节再生。这些病变导致肝内的血液循环紊乱，血液回流受阻，从而引起食道下端和胃底静脉曲张。对于肝硬化的管理主要是控制其并发症，如腹水、脾肿大等，常用药物有螺内酯片、片等利尿剂。
4.门脉高压症
门脉高压症是指门静脉压力增高所致的一组临床综合征，当门静脉高压时，会引起食管下段黏膜下的毛细血管扩张，形成静脉曲张。降低门脉高压是预防食管静脉曲张的关键，可通过经颈静脉肝内门体分流术来进行。
5.胃底静脉曲张
胃底静脉曲张是门脉高压症的表现之一，由于门脉高压使得胃底静脉血流量增加，压力升高，从而导致静脉壁承受过大的压力而扩张。胃镜检查是诊断胃底静脉曲张的主要方法，可以直观地观察到曲张静脉的情况。
建议定期进行胃镜检查以监测食管静脉曲张的变化，同时注意饮食习惯，避免食用过硬或刺激性食物，以减少出血风险。
2024-04-11 15:47
举报相关问题
向医生提问
慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎，慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎，但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生，因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播，丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
