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混合性心绞痛如何治疗
补充说明：混合性心绞痛如何治疗
2021-09-30 13:58
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
混合性心绞痛一般可以通过药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、药物治疗
混合性心绞痛可能是由于冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛等原因引起，患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，预防血栓形成。也可以使用硝酸异山梨酯、硝酸甘油等扩张血管药物，改善心肌供血。
2、介入治疗
如果患者病情严重，药物治疗效果不佳，可以通过冠状动脉支架植入术、冠状动脉搭桥手术等介入治疗的方式进行治疗。
3、手术治疗
如果患者出现心肌梗死的情况，也可以通过冠状动脉旁路搭桥术等手术方式进行治疗。
建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方式，避免自行用药。
2023-07-23 01:50
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杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
混合性心绞痛一般可服用硝酸甘油进行治疗。混合型心绞痛是中老年人的常见病，该病的发生主要由冠状动脉狭窄、闭塞或痉挛引起，一般症状为胸痛、胸前痛等。治疗原则包括使用血管扩张剂，防止血管痉挛和收缩，减少心肌耗氧量，提高运动耐力。一般来说，症状可能会在一两分钟内消失或减轻。
2021-11-01 15:13
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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心血管事件预防 在确诊为动脉粥样硬化性心血管疾病的成人患者中，降低心肌梗死、卒中、 需要住院的不稳定性心绞痛的风险。通过： -与最大耐受剂量的他汀类药物联合用药，伴随或不伴随其他降脂疗法， 或者 -在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中，单独用药或与其他降脂疗法 联合用药。 原发性高胆固醇血症(包括杂合子型家族性和非家族性)和混合型血脂异常 可作为饮食的辅助疗法，用于成人原发性高胆固醇血症(杂合子型家族性和 非家族性)或混合型血脂异常患者的治疗，以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平： -在接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到 LDL-C 目标的患者 中，与他汀类药物、或者与他汀类药物及其他降脂疗法联合用药，或者 -在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中，单独用药或与其他降脂疗法联合用药。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
