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用力咳嗽痰中带血丝是什么原因
补充说明：用力咳嗽痰中带血丝是什么原因
2021-09-30 13:58
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郝敬波 副主任医师 徐州医科大学附属医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、高血压、老年冠心病、慢性阻塞性肺疾病等
提问
用力咳嗽痰中带血丝，可能是由于慢性咽炎、肺结核、支气管扩张等疾病引起的，建议患者根据不同的病因采取相应的治疗措施。
1、慢性咽炎
慢性咽炎是指发生在咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，多因急性咽炎反复发作，或治疗不彻底，以及邻近器官炎症蔓延、外界环境因素刺激等原因所致。患者常可出现咽部异物感、灼热感、咽干、咽痒等症状，由于咽部黏膜充血、水肿，患者在咳嗽时可出现痰中带血丝的情况。患者可遵医嘱使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，或含服碘含片、西瓜霜润喉片等缓解不适症状。必要时，患者还可遵医嘱使用激光、低温等离子等物理方式进行治疗。
2、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种呼吸道传染性疾病。临床上一般会出现咳嗽、咳痰、咯血、盗汗等症状。患者可能会出现用力咳嗽时痰中带血丝的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等抗结核药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物进行治疗，缓解咳嗽的症状。
3、支气管扩张
支气管扩张主要是由于支气管和部分肺部组织发生慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁肌肉和弹性组织受到破坏，导致支气管变形、扩张的情况。临床上一般会出现咳嗽、咳痰、反复咯血等症状，患者可能会出现用力咳嗽时痰中带血丝的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸溴己新、盐酸氨溴索等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗，如使用布混悬液、沙丁胺醇气雾剂等药物缓解症状。
除此之外，肺炎、肺栓塞等疾病也可能会引起用力咳嗽痰中带血丝的情况，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
2021-11-15 11:18
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
