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血糖升高是糖尿病吗?
补充说明：血糖升高是糖尿病吗?
a******W 2021-11-16 17:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖升高可能是糖尿病，但也可能是应激性血糖升高、药物因素、饮食因素、慢性胰腺炎等原因导致的。
1、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌减少或功能缺陷所引起。患者主要表现为多饮、多尿、多食、体重减轻等症状。患者可遵医嘱服用降糖药物进行治疗，如二甲双胍、格列齐特等。
2、应激性血糖升高
如果患者受到外伤、感染、手术等应激状态，可能会导致血糖一过性升高，但通常不会出现糖尿病的症状，如多饮、多尿、多食等。这种情况通常不需要进行特殊治疗，建议患者注意休息，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，一般在原发病得到控制后，血糖可逐渐恢复正常。
3、药物因素
如噻嗪类、磺脲类、糖苷酶抑制剂、糖高血糖素样肽1受体激动剂等药物，在使用过程中可能会导致血糖升高，通常也不会出现糖尿病的症状，如多饮、多尿、多食等。这种情况通常也不需要进行特殊治疗，建议患者在医生指导下调整药物剂量或者更换药物，以免引起血糖异常升高的情况。
4、饮食因素
如果患者在日常生活中摄入过多高糖、高脂肪的食物，如巧克力、肥肉等，可能会导致血糖升高，但一般不会出现糖尿病的症状。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，适当食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等。
5、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是发生在胰腺组织的炎症性疾病，主要表现为腹痛、腹胀、血糖升高等症状。慢性胰腺炎的患者可以在医生的指导下使用生长抑素、胰酶肠溶胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过手术进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物，放松心情，保持积极乐观的心态，避免紧张和焦虑的情绪，以免病情加重。
2021-11-16 19:51
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
