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颈椎影响肩背痛怎么办
补充说明：颈椎影响肩背痛怎么办
a******W 2021-11-16 17:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎影响肩背痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过口服给药，可减少局部组织炎症反应，缓解因颈椎病引起的肩背疼痛。上述药物能抑制前列腺素合成，具有镇痛及抗炎作用，从而减轻由颈椎病导致的肩背部不适。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可通过口服改善颈部肌肉紧张状态，进而缓解肩背痛。这类药物能够选择性地使骨骼肌和平滑肌细胞膜上的电压依赖钙通道失活，降低细胞内钙离子浓度，抑制乙酰胆碱释放，阻碍运动终板产生动作电位，因此具有解痉止痛的作用。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围，通常采用注射方式，在门诊完成。此方法旨在暂时阻断神经传导，缓解由于神经压迫所致的肩背痛。经专家评估后认为，针对特定类型的颈源性肩背痛，神经阻滞是一种有效的治疗方法。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量拉伸颈椎，通常在物理治疗师指导下进行，每次治疗持续时间依个体差异而定。研究显示，颈椎牵引有助于缓解因椎间盘突出或其他原因造成的神经根受压，从而减轻肩背痛。对于某些类型的颈椎源性肩背痛，牵引可能是有益的。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术通常采用小切口进入脊柱内部，移除致压物或修复受损结构，手术时长取决于具体病变范围。该措施适合于解决由结构性异常引起的长期或严重程度较高的肩背痛。通过去除压迫因素，开放空间以减轻对神经根的压力，缓解相关区域的不适感。
建议定期进行颈部功能锻炼，如米字操，以增强颈部肌肉力量和灵活性。同时应保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或看电脑，以免加重颈椎负担。
2024-04-02 18:01
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痛引肩背患者是指由肩背局部骨或软组织疾病所致，也可能是肿瘤转移至肩部，以致疼痛转移到肩部。因此，临床上治疗后背部疼痛不能肩痛医肩，背痛医背，盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治疗方法，使患者失去最佳治疗时机。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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