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左肩膀颈部疼痛是什么原因
补充说明：左肩膀颈部疼痛是什么原因
a******W 2021-11-16 17:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左肩膀颈部疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、软组织损伤、肩峰撞击综合征、肩关节结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊的慢性炎症引起的，这些结构发生粘连导致肩关节活动受限。这种炎症会引起局部肌肉紧张和疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病通常由长期姿势不当、椎间盘退行性变等因素引起，导致神经根受压或刺激，进而引发肩颈部位放射性疼痛的情况。当突出的颈椎间盘压迫到邻近的颈神经根时，就会出现肩部疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情，也可以通过针灸等方式辅助治疗。
3.软组织损伤
软组织损伤是指肌肉、韧带、筋膜等软组织受到外力作用而发生的损伤，此时局部毛细血管破裂出血，形成无菌性炎症，从而产生肿胀、疼痛等症状。若未及时处理可能导致软组织损伤加重，影响肩关节功能。建议患者遵医嘱服用舒筋活血丸、跌打丸等药物促进血液循环，还可配合医生通过红外线照射的方式减轻不适感。
4.肩峰撞击综合征
肩峰撞击综合征是由于肩峰形态异常所致，在运动过程中易导致肩峰与肱骨大结节反复撞击，造成局部充血水肿，久之可形成无菌性炎症病灶，刺激周围末梢神经，诱发疼痛的感觉。针对肩峰撞击综合征，可以采取肩关节镜手术的方式直接观察并处理受损区域，有助于恢复正常解剖关系，减少摩擦和碰撞。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，结核分枝杆菌侵袭肩关节周围的骨骼和软组织，导致炎症反应和组织破坏，引起肩部疼痛和不适。此外，还可能出现低热、夜间盗汗等全身症状。确诊后需要遵从医生的意见，规律地服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物以控制病情发展。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。如果疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，建议及时就医进行X光检查、MRI扫描等相关检查，以便明确诊断并接受适当治疗。
2024-03-13 23:12
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颈部疼痛的问题，不管是在年轻人，或者是中老年人身上，都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛，它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤，或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外，同时伴随着手麻、手酸痛的情形，这多半是颈椎神经根被压迫，或者是从颈部到手臂，甚至手腕的筋膜，出现发炎、粘连、紧缩的情形，所导致的。
症状起因：颈部疼痛是如今很多白领都遭遇的问题，尤其是上海等工作节奏快的城市，长时间呆在办公室，颈部疼痛已经演变成了一种职业病。以某种不舒适的姿势坐或躺或者做某种不习惯的锻炼或活动导致肌肉痉挛是引起颈部疼痛或僵硬的最常见的原因。颈部疼痛的原因一、颈肩肌筋膜症肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。颈部疼痛的原因二、落枕晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。颈部疼痛的原因三、颈椎综合症是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。颈部疼痛的原因四、项韧带钙化患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。颈部疼痛的原因五、斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。颈部疼痛的原因六、颈部软组织损伤
常见检查： 颈部MRI 颈部活动度 Lhermitte征
就诊科室：中医、骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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